Справка ClientRec · Стоматология
Как отметить состояние зуба и поверхности на зубной карте пациента?
Откройте карточку пациента, вкладку «Лечение» и блок «Зубная карта». Нажмите клетку нужной поверхности зуба, выберите состояние из 18 вариантов, при необходимости код МКБ-10 и заметку, затем нажмите «Записать». Поверхность перекрасится, а запись добавится в историю зуба и не сотрёт прежние.
Путь в системе: Пациенты → карточка пациента → Лечение → Зубная карта
Кому доступно: Руководитель и Администратор — все карты, Специалист — своих пациентов
Обновлено: 11.09.2026
Почему состояние зубов не хранят в заметке
Когда состояние зубов записано текстом в заметке к приёму, следующий врач тратит минуты на поиск: какой зуб лечили, какая поверхность, что стоит под удаление. Ошибка в номере или стороне стоит пациенту лишнего снимка, а клинике переделки. На карте цвет сразу показывает патологию, лечение и ортопедию, диагноз привязан к конкретной поверхности, а с карты пациента видно, что предлагать в плане лечения.
Как отметить поверхность и состояние зуба
- Откройте раздел «Пациенты», найдите пациента и перейдите на вкладку «Лечение».
- Над картой выберите режим: «Постоянные», «Молочные» или «Смешанный» — для ребёнка со сменой зубов удобен смешанный.
- Нажмите клетку зуба: центр — жевательная поверхность или режущий край, верх и низ — вестибулярная и язычная (нёбная), бока — медиальная и дистальная, углы — весь зуб.
Зубная карта: цвет клетки — состояние поверхности или всего зуба - В окне выберите «Состояние» — список разбит на группы Норма, Патология, Лечение, Ортопедия.
- При необходимости выберите «Диагноз МКБ-10» (поиск по коду или названию) и добавьте «Заметку».
- Нажмите «Записать» и проверьте, что клетка окрасилась; буква поверхности с диагнозом будет подчёркнута.
- Если появилась синяя плашка про зубы, которых нет в этом режиме, переключите режим — там есть записи.
Что показывает карта после записи
На карте видно текущее состояние каждой поверхности и зуба целиком, диагнозы отмечены подчёркиванием, а любое изменение сохраняется в истории зуба с датой и источником.
Пример: осмотр пациентки и три записи на карте
Клиника на 3 кресла. Пациентка 34 лет пришла на осмотр. Специалист отметил на 36 зубе жевательную поверхность «Кариес» с кодом K02.1, на 46 — «Эндолечён (канал)» целиком через угол клетки, на 11 — «Скол / перелом» режущего края. Через неделю Администратор записал её к другому врачу: тот открыл вкладку «Лечение», за 10 секунд увидел жёлтую клетку на 36 и не стал искать старые заметки. Руководитель, разбирая жалобу, видит в истории зуба дату и источник каждой записи.
Частые ошибки при заполнении карты
- Ставят «Отсутствует» или «Коронка» на одну поверхность вместо угла клетки — на карте получается частично окрашенный зуб, и коллега не понимает, что зуба нет. Состояния зуба целиком ставьте через угловую клетку.
- Ведут ребёнка в режиме «Постоянные» — записи по молочным 51–85 не видны на экране. Для детей выбирайте «Молочные» или «Смешанный» и обращайте внимание на плашку о скрытых зубах.
- Пишут диагноз только в заметку — поиск по коду и подчёркивание поверхности не работают. Выбирайте код в поле «Диагноз МКБ-10», а в заметку пишите детали.
- Пытаются стереть ошибочную запись — удаления нет. Просто запишите на ту же поверхность правильное состояние: карта покажет последнее, ошибка останется в истории.
Что будет, если вести карту в свободных заметках?
Состояние зубов останется в свободных заметках и в памяти врача. При смене врача или спорном случае придётся восстанавливать картину по записям приёмов, а план лечения собирать без опоры на то, что уже сделано. Модуль при этом включён у стоматологии по умолчанию, отдельно подключать его не нужно.
Одна запись — одно наблюдение
Одна запись — одно наблюдение
Каждое нажатие «Записать» создаёт новую строку. Карта показывает последнюю запись по паре зуб и поверхность, остальные видны в истории. Редактировать или удалять записи нельзя — исправление делается новой записью.
Поверхность подстраивается под зуб
У резцов и клыков центральная клетка — режущий край, у премоляров и моляров — жевательная поверхность. Если прислать зубу чужой вариант, сервер сам переведёт его в правильный, чтобы запись не потерялась с карты.
Кто видит карту
Руководитель и Администратор видят и правят карты всех пациентов своих филиалов. Специалист — только тех пациентов, у которых есть приём у него или запись медкарты с ним; к чужому пациенту система не пустит даже по прямой ссылке.
Вопросы про детей и объединение дублей
Какие состояния есть на карте?
18: здоров, не прорезался, отсутствует; кариес, пульпит, периодонтит, скол или перелом, стираемость, клиновидный дефект, под удаление; пломба, вкладка, герметизация фиссур, эндолечён; коронка, промежуточная часть моста, винир, имплант.
Можно ли вести карту для детей?
Да. Режим «Молочные» показывает зубы 51–85, «Смешанный» — постоянные снаружи и молочные ближе к линии смыкания. Записи хранятся одни и те же, режим меняет только вид.
Почему у пациента нет вкладки «Лечение»?
Вкладка появляется, только если у компании выбрана ниша «Стоматология». В других нишах зубная карта, план лечения и пародонтограмма скрыты, а сервер не отдаёт их данные.
Что будет с картой при объединении дублей пациента?
Записи зубной карты, планы лечения и осмотры пародонта переносятся на оставшуюся карточку. История обоих дублей собирается в одну ленту и не теряется.
Ещё по теме
Как посмотреть, что и когда делали с конкретным зубом? · Как составить план лечения из прайса и отметить выполненные пункты? · Как объединить две карточки одного и того же клиента